Физиотерапия (лечебная гимнастика)

Хирургические заболевания и травмы руки, а также их оперативное лечение могут привести к ее функциональным ограничениям вследствие болей и иммобилизации. Поэтому у всех прооперированных пациентов фаза иммобилизации должна ограничиваться необходимым минимумом.
При послеоперационном лечении пациентов большую роль играет проведение физио- и эрготерапии.
Как только становится ясно, что пациент не может добиться нормального функционирования руки с помощью собственных усилий, предписание физио- и эрготерапии абсолютно необходимо!
В случае многих заболеваний, травм или операций руки можно предвидеть, что физио- и эрготерапия будут необходимы. Поэтому их предписание должно произойти заблаговременно с целью быстрейшего восстановления всех функций руки.
Иногда физио- и эрготерапия необходимы уже при подготовке к операции. Например, связанная с освобождением сухожилий мышц-сгибателей операция может быть только тогда успешно проведена, когда при помощи дооперационной физио- и эрготерапии будет достигнута полная подвижность руки или больного пальца.

В общем при предписании физио- и эрготерапии должны действовать следующие правила:

• Острая фаза: терапия должна проводиться ежедневно, чтобы как можно быстрее достичь улучшения или нормализации функций.
• Хроническая фаза: терапию продолжают проводить регулярно один-два раза в неделю, чтобы поддержать функциональный уровень, достигнутый терапией во время острой фазы. Пациент должен играть более активную роль в этой фазе, самостоятельно выполняя дома выученные упражнения.

• Стимуляция кровоснабжения (двигательные упражнения, приложение холода и тепла, массаж, профилактика отеков, лечение отеков, лимфодренаж)
• Расслабление мышечных групп (мобилизация - восстановление подвижности, расслабляющий массаж)
• Стимуляция и поддержка мышечных сокращений (стимуляция льдом, растяжка, упражнения с различными материалами)
• Мобилизация суставов (пассивные движения в различных направлениях, активные движения, специальные движения для суставов: мануальная терапия, терапия по Мэйтленду, применение статических и динамических шин)
• Укрепление иннервированных мышц (упражнения с сопротивлением)
• Повышение эластичности кожи и подвижности сухожилий (уход за кожей, упражнения на растяжение мышц, активное движение с сопротивлением, мобилизирующий массаж, ультразвук)
• Улучшение и стимуляция поверхностной чувствительности ("осязание" и "узнавание" различных материалов, массаж)
• Предписание программы тренировки в домашних условиях (по меньшей мере каждый час - 10 минут!)

   к началу страницы